Laryngeal kupooza ni ugonjwa unaoathiri njia ya juu ya kupumua ambayo cartilages ya laryngeal haifunguki (kuteka) kwa usahihi wakati wa msukumo. Inaweza kuwa na asili ya kuzaliwa au kupatikana na, kwa upande wake, inaweza kuwa upande mmoja au nchi mbili. Katika wanyama ambao wanabaki bila dalili, hakuna matibabu inahitajika. Hata hivyo, kwa wagonjwa hao ambao ugonjwa huo hutoa upungufu wa kupumua ambao unahatarisha ubora wa maisha na ustawi wa mnyama, ni muhimu kufanya matibabu ya kutosha ya upasuaji.
Ukitaka kujua zaidi kuhusu laryngeal paralysis kwa mbwa, endelea kusoma makala ifuatayo kwenye tovuti yetu ambapo tunaeleza dalili zake, sababu na matibabu.
Kupooza koo kwa mbwa ni nini?
Laryngeal kupooza ni zinazozuia njia za juu za hewa ambapo mirija ya rytenoid ya zoloto haifunguki (kuteka) ipasavyo wakati msukumo, kutokana na kupoteza uhifadhi wa misuli ya dorsal cricoarytenoid.
Misuli ya dorsal cricoarytenoid inahusika na harakati za larynx. Wakati innervation ya misuli hii inapotea, contraction yake imezuiwa na atrophies. Kwa hiyo, cartilages ya arytenoid ya larynx haifunguzi vizuri na rhyma glottis (ufunguzi wa larynx) hupungua wakati wa msukumo, na kuongeza jitihada za msukumo.
Kulingana na misuli iliyoathiriwa, tunapata aina zifuatazo za ulemavu wa koo kwa mbwa:
- Ikiwa tu misuli ya dorsal cricoarytenoid ya upande mmoja wa zoloto imeathirika (unilateral), tunazungumzia laryngeal hemiplegia.
- Ikiwa misuli ya pande zote za zoloto imeathirika (baada ya nchi mbili) tunazungumzia kupooza kabisa.
Ikumbukwe kwamba kupooza laryngeal ni mojawapo ya mabadiliko ambayo yanaweza kuwa sehemu ya ugonjwa wa brachycephalic, kuwapo katika 30% ya mbwa wanaosumbuliwa na ugonjwa huu.
Dalili za kupooza koo kwa mbwa
dalili za kiafya zinazoweza kupatikana kwa mbwa waliopooza laryngeal ni:
- Laryngeal stridor: Sauti isiyo ya kawaida ya kupumua ambayo hutokea wakati wa msukumo. Kadiri rima glottis inavyopungua, upinzani dhidi ya upitishaji hewa huongezeka na mtikisiko hutokezwa, jambo ambalo husababisha stridor ya laryngeal.
- Zoezi kutovumilia: katika baadhi ya matukio, syncope inaweza kutokea.
- Dysphagia: ugumu wa kumeza. Kukohoa ni kawaida wakati wa kuchukua chakula au maji. Katika baadhi ya wanyama, nimonia ya kutamani inaweza kutokea kutokana na kupitishwa kwa chakula kwenye njia ya upumuaji.
- Mabadiliko ya sauti : tofauti zinaweza kutambuliwa kuhusiana na kubweka kwa kawaida, na zinaweza kufikia aphonia katika baadhi ya matukio.
- Inspiratory dyspnea : shida ya kupumua ambayo huathiri tu awamu ya kupumua.
- Tachypnea: kuongezeka kwa kasi ya kupumua.
- Cyanosis: rangi ya samawati ya utando wa mucous kutokana na ukosefu wa oksijeni wa damu.
Dalili inayojulikana zaidi ni laryngeal stridor (iliyopo katika 97% ya visa), ikifuatiwa na kutovumilia kwa mazoezi (87%), dysphagia (41%) na tofauti ya sauti (39%).
Ikumbukwe kwamba dalili zinaweza kuzidishwa na mazoezi makali ya mwili, hali zenye mkazo au mazingira yenye joto kali na unyevunyevu.
Sababu za kupooza koo kwa mbwa
Laryngeal kupooza inaweza kuwa ya aina mbili:
- Congenital : mbwa wanapozaliwa na ugonjwa huu.
- Imepatikana : mbwa wanapopata ugonjwa huu katika maisha yao yote kutokana na sababu mbalimbali.
Congenital laryngeal paralysis
Huonekana katika mifugo kama vile Siberian Husky, Rottweiler, Cattle Dog, Bull Terrier, na Dalmatian. Katika baadhi ya matukio, kuwepo kwa autosomal dominant gene kumeonekana kuwajibika kwa urithi wa ugonjwa huu.
Mbwa walio na ugonjwa wa kupooza laryngeal huwasilisha mabadiliko haya tangu kuzaliwa, ingawa dalili zinazohusiana nayo hazionekani hadi wanapokuwa na miaka 5 - umri wa miezi 8.
Kupata ulemavu wa koo
Huonekana katika mifugo kama vile Labrador Retriever, Golden Retriever, Saint Bernard au Irish Setter. Ni kawaida zaidi kuliko aina ya kuzaliwa ya ugonjwa.
sababu ambazo zinaweza kusababisha ulemavu wa koo kwa mbwa ni tofauti sana:
- Traumatisms (kuumwa, majeraha, miili ya kigeni, upasuaji) na kuathiri mishipa ya laryngeal inayojirudia.
- Mgandamizo wa mara kwa mara wa neva ya laryngeal kutokana na neoplasms ya tezi, misa au jipu kwenye shingo au mediastinamu.
- Hypothyroidism..
- Polymyositis au myasthenia gravis.
- Polyneuropathies ya asili ya kimetaboliki, sumu au ya kuambukiza.
- Sababu zinazopatana na Kinga.
Hata hivyo, ni lazima izingatiwe kwamba katika hali nyingi sababu inayosababisha kupooza haijulikani, lakini mara nyingi ni patholojia idiopathic, yaani, asili isiyojulikana.
Uchunguzi wa ulemavu wa koo kwa mbwa
Uchunguzi wa ugonjwa wa kupooza laryngeal kwa mbwa unapaswa kuzingatia pointi zifuatazo:
- Uchunguzi wa kimwili, kulipa kipaumbele maalum kwa uchunguzi wa neva ili kutathmini uwezekano wa myopathies au neuropathies. Uchunguzi wa mfumo wa neva utatafuta dalili kama vile udhaifu au paresis, kupungua kwa uti wa mgongo, au kudhoofika kwa misuli.
- Laryngoscopy (endoscopy katika kiwango cha larynx) ili kuchunguza kwamba wakati wa msukumo ufunguzi (kutekwa) wa cartilages hautokei arytenoids. ya larynx. Kwa kuongeza, ukosefu wa sauti katika kamba za sauti na mabadiliko ya tishu zilizo karibu, na edema na erythema, zinaweza kuzingatiwa. Laryngoscopy inapaswa kufanywa chini ya sedation ya mwanga, kwa kuwa, katika hali ya sedation ya kina, reflexes ya larynx itafutwa na chanya ya uongo itatambuliwa.
- x-rays ya kifua ili kuangalia upungufu mwingine wa misuli (kama vile megaesophagus), misuli ya mediastinal au intrathoracic, na aspiration pneumonia.
- Mtihani wa damu na wasifu wa tezi: Ni muhimu kukataa kwamba sababu ya kupooza ni hypothyroidism, kwa kuwa katika kesi hizi Matibabu haibadilishi kupooza. Aidha, vipimo maalum vya kimaabara vinaweza kufanywa ili kugundua magonjwa ya jumla ya neva au myasthenia gravis.
Ni muhimu kujua kwamba utunzaji wa mbwa hawa katika kliniki ya mifugo lazima uwe waangalifu haswa, kwani hali zenye mkazo zinaweza kusababisha shida ya cyanotic.
Matibabu ya kupooza koo kwa mbwa
Hemiplegia ya upande mmoja au kupooza kwa kawaida haitibiwi, kwani kwa kawaida huwa haihatarishi maisha ya mnyama. Hata hivyo, ikiwa kupooza kamili au baina ya nchi, matibabu ya upasuaji inapaswa kutekelezwa, kwa kuwa wanyama kwa kawaida hushindwa kupumua kwa wastani hadi kali jambo ambalo huhatarisha sana ubora wa maisha na ustawi wao.
Kwa sasa, kuna mbinu nyingi za upasuaji za kutibu ugonjwa wa kupooza laryngeal kwa mbwa. Hapa kuna tatu muhimu zaidi:
- Unilateral au nchi mbili lateralization ya arytenoid cartilage au "tie back".
- Ventriculo-cordectomy.
- Partial laryngectomy.
Zote zimekusudiwa kupanua wimbo wa glottis (ufunguo wa laryngeal) ili kurahisisha upitishaji wa hewa. Ufunguzi lazima uwe wa kutosha kupendelea njia ya hewa, lakini sio kupita kiasi, kwani inaweza kuongeza hatari ya nimonia ya kutamani. Kwa hiyo, mbinu za upasuaji za ukali zaidi zinapaswa kutengwa. Hivi sasa, mbinu ya chaguo ni uimarishaji wa upande mmoja wa cartilage ya arytenoid kwa kutumia sutures ya chini ya mvutano. Ventriculocordectomy na laryngectomy sehemu hutoa matokeo yasiyolingana na kiwango cha juu cha matatizo, na kufanya kuwa mbinu zisizopendekezwa.
Huduma baada ya upasuaji
Baada ya upasuaji wa kupooza laryngeal, utunzaji ufuatao lazima uzingatiwe:
- Ni muhimu kufikia ahueni ya ganziili kuepuka fadhaa ya mgonjwa. Kwa kuongezea, katika kipindi cha baada ya upasuaji ni kipaumbele kuhakikisha usambazaji sahihi wa oksijeni kwa mgonjwa.
- Matibabu ya Corticosteroid yataanza ili kupunguza hatari ya uvimbe na kuvimba kwa zoloto.
- Baada ya saa 24, kiasi kidogo cha maji yanapaswa kutolewa kwa mnyama. Ikiwa mgonjwa atastahimili ipasavyo, kulisha mvua Baada ya wiki mbili, chakula kikavu kinaweza kutolewa. Katika kesi ya kulisha kavu haikubaliki (kikohozi kinaonekana, dysphagia, nk), chakula cha unyevu kitawekwa kwa wiki nyingine mbili. Ukifuata mlo wa kujitengenezea nyumbani, itakuwa muhimu vile vile kuutoa kwa urahisi iwezekanavyo, na pia kuchagua vyakula vinavyoweza kuyeyuka kwa urahisi.
- Mazoezi ya viungo yanapaswa kuzuiwa kwa wiki 3, ingawa uboreshaji wa kushindwa kupumua kwa kawaida hutokea mara moja.
- Wakati wa matembezi ni vyema kutumia harnesses badala ya kola.
Matatizo baada ya upasuaji
Katika kipindi cha baada ya upasuaji wa upasuaji wa kupooza kwa laryngeal katika mbwa, ni muhimu kuhudhuria kuonekana kwa matatizo iwezekanavyo, kwa kuwa hutokea karibu 35% ya kesi. Matatizo makuu ni:
- Edema ya Laryngeal kutokana na kudanganywa kupita kiasi. Ili kuepuka tatizo hili, tiba ya corticosteroids kawaida huwekwa katika kipindi cha baada ya upasuaji.
- Matatizo madogo: kuendelea kukohoa au kubanwa, kutovumilia, kutapika au seromas.
- Matatizo makubwa : nimonia ya kutamani (hatari ni kubwa zaidi katika siku za kwanza baada ya upasuaji, ingawa hudumu maishani, kwani hatari zaidi kufunguka kwa zoloto kunaweza kupendelea upitishaji wa chakula kwenye njia ya upumuaji).
Utabiri
Ingawa matatizo ya baada ya upasuaji hutokea mara kwa mara, mengi sio makubwa na ubashiri wa muda mfupi na wa kati ni mzuriKwa hakika, karibu 90% ya walezi wa mbwa waliopooza koo wanaona uboreshaji mkubwa wa kimatibabu baada ya upasuaji.
Hata hivyo, inapaswa kuzingatiwa kuwa uwepo wa patholojia zingine zinazoambatana (neoplasms, megaesophagus, polyneuropathies, n.k.) huzidisha ubashiri wa wagonjwa hawa.
Jinsi ya kuzuia ulemavu wa koo kwa mbwa?
Katika kesi ya ulemavu wa laryngeal ya kuzaliwa, imeonekana kuwa katika baadhi ya mifugo kuna jeni kubwa ya autosomal ambayo inawajibika kwa urithi wa ugonjwa huu. Kwa hivyo, kama hatua ya kuzuia, mbwa waliozaliwa na ugonjwa huu wanapaswa kuzuiwa kuzaliana ili kuzuia ugonjwa huo kuambukizwa kwa watoto wao.
Hata hivyo, kuzuia ugonjwa wa kupooza laryngeal ni ngumu zaidi Kwa upande mmoja, kwa sababu nyingi za sababu zinazoizalisha (neoplasms, polyneuropathies, polymyositis) haiwezi kuzuiwa na, kwa upande mwingine, kwa sababu katika hali nyingi ugonjwa wa ugonjwa ni idiopathic, yaani, ina asili isiyojulikana.
