Kushindwa kwa ini kwa paka huonekana kutokana na magonjwa ya ini ambayo huathiri utendaji wa ini kama vile hepatic lipidosis, cholangitis, amyloidosis au uvimbe, lakini pia inaweza kutokana na magonjwa ya ziada au vitu vya sumu. Dalili za magonjwa haya yote sio maalum na ni pamoja na, kati ya wengine: uchovu, kupoteza uzito, kupoteza hamu ya kula, kuongezeka kwa ulaji wa maji na kutapika. Katika hatua za juu za uharibifu wa ini, homa ya manjano (membrane ya manjano), encephalopathy ya ini na hata ascites (mkusanyiko wa maji kwenye kiwango cha tumbo) huonekana.
Je, ungependa kujua maelezo zaidi kuhusu ini kushindwa kwa paka, dalili na matibabu yake? Endelea kusoma makala hii kwenye tovuti yetu na utajifunza zaidi kuhusu magonjwa yanayoweza kusababisha ini kushindwa kufanya kazi katika paka wako mdogo.
Nini kushindwa kwa ini kwa paka?
Kwa neno feline ini kushindwa tunarejelea magonjwa na hali zote zinazobadilisha utendakazi sahihi wa ini la paka. Kuna magonjwa ambayo hupunguza utendaji kazi wa ini, mengine ni ya msingi na mengine ni ya pili kwa sababu ya sumu au magonjwa ya ziada.
Ini la paka hufanya kazi nyingi, kwa vile linahusika katika usagaji chakula, katika usanisi wa bilirubini, glycogen, lipoproteini, albumin na kuchuja misombo ya sumu. Kwa kuongeza, inachukuliwa kwa asili ya nyama ya paka kwa sababu kupitia nyama hupata, kati ya virutubisho vingine, taurine na arginine, ambazo ni amino asidi mbili muhimu kwa paka. Ini ya paka huunda chumvi za bile kutoka kwa kuunganishwa kwa asidi ya bile na taurine na arginine, inaingilia kati ya awali ya amonia kutoka kwa urea na kuiondoa, kwa hivyo upungufu wa arginine utasababisha sumu ya amonia katika paka yetu, na kusababisha ugonjwa wa hepatic encephalopathy ambayo kawaida huwa na. matokeo mabaya.
Sababu za ini la paka kushindwa kufanya kazi
Kushindwa kwa ini kwa paka kunaweza kusababishwa na sababu mbalimbali, ikiwa ni pamoja na magonjwa ya ini tu, magonjwa ya kuambukiza, magonjwa katika viungo vingine au sumu:
Magonjwa ya Ini
Kuna magonjwa mbalimbali ya ini ambayo yanaweza kuacha ini kuathiriwa kwa paka na hivyo kupata upungufu mkubwa au mdogo:
- Hepatic lipidosis: pia huitwa fatty ini, kuna kupenyeza kwa mafuta kwenye seli za ini la paka na kusababisha kutofanya kazi kwake, kuna uwezekano kuwa hatari kwa paka wetu. Kawaida hutokea kwa paka za uzito zaidi ambazo huacha kula kwa siku mbili au tatu kwa sababu fulani, ikitoa mafuta kutoka kwa amana za mwili wao kwenye damu na kufikia ini. Sababu yake inaweza kuwa kwamba, wanapoacha kula, hawatengenezi lipoproteini za chini-wiani ambazo hukusanya triglycerides kutoka kwenye ini au kizuizi katika uoksidishaji wa asidi ya mafuta kutokana na upungufu wa carnitine, ambayo hupatikana kupitia amino asidi mbili muhimu ambazo paka inapaswa kupata na lishe yake. Sababu za pili zinazoweza kusababisha ugonjwa huo ni cholangitis, kongosho, ugonjwa wa utumbo au endocrine (hyperthyroidism, diabetes mellitus).
- Neutrophilic cholangitis: kuvimba kwa mirija ya nyongo ya ini kutokana na kuambukizwa na bakteria wa njia ya utumbo (Escherichia coli, streptococcus au clostridia). Kikawaida, huhusishwa na ugonjwa wa uvimbe wa matumbo na/au kongosho, hali hii hutokea kwa paka na huitwa feline triaditis, kwa sababu mirija ya ini na kongosho huingia kwenye utumbo kwa pamoja, hivyo magonjwa kwenye utumbo au kongosho yanaweza kuathiri ini.
- Lymphocytic cholangitis: Huu ni ugonjwa sugu unaoendelea wa mfumo wa kinga na kupenyeza kwa lymphocyte.
- cirrhosis ya ini : huonekana mwishoni mwa ugonjwa sugu wa ini na huwa na mwonekano wa fibrosis, vinundu vya kuzaliwa upya kwa njia isiyo ya kawaida na anastomosi ya mishipa ya damu. mshipa wa mlango.
- Amyloidosis : Inajumuisha uwekaji wa protini ya amiloidi kwenye ini, ambayo inaweza kulivunja na kusababisha damu kuvuja ndani ya tumbo (hemoabdomen). Pia kawaida hutokea katika viungo vingine kama vile figo na kwa kawaida ni jibu la kuvimba kwa muda mrefu. Imeelezwa mara nyingi zaidi katika paka wa Abyssinian, Siamese na Mashariki.
- Vivimbe kwenye ini: ni nadra kwa paka, inayoenea zaidi ikiwa ni saratani ya mirija ya nyongo. Tunaweza pia kuona lymphoma kwenye ini, lakini kwa ujumla tutazipata pia katika maeneo mengine.
Magonjwa ya kuambukiza
Kama magonjwa ya kuambukiza ambayo yanaweza kusababisha ini kushindwa kufanya kazi tunaangazia:
- PIF : kutokana na kutengenezwa kwa pyogranulomas kwenye ini katika hali kavu ya ugonjwa.
- Toxoplasmosis: kutokana na hepatocyte necrosis (kifo cha seli za ini) na kuvimba.
Sumu
Paka huonyesha upungufu wa kimeng'enya kimetabolikiglucuronyl transferase, ambayo inawajibika kwa muunganisho wa dawa fulani au metabolites zao na asidi ya glucuronic ili kuendelea na kimetaboliki na uondoaji wao. Dawa zingine zinazotumia njia hii na hazipaswi kusimamiwa kwa paka zetu kwa sababu zina sumu sana, na zinaweza kusababisha necrosis ya ini, ni: paracetamol, ibuprofen na aspirini. Dawa zingine zenye sumu ya ini kwa paka ni pamoja na methimazole, tetracyclines, diazepam, L-asparaginase, na doxorubicin.
Portosystemic shunt
Inajumuisha mabadiliko ya kuzaliwa katika mzunguko wa ini kutokana na kuwepo kwa mshipa wa ziada wa damu unaounganisha mshipa wa mlango na caudal vena cava (mzunguko wa utaratibu), ili baadhi ya vitu vya sumu kutoka kwenye utumbo kufikia ini lakini si kuchujwa kupitia mawasiliano ya mishipa, basi hupita moja kwa moja kwenye mzunguko wa jumla, na kusababisha uharibifu wa sumu kwa ubongo. Kwa kuongeza, kutokana na hili, atrophy ya ini hutolewa, kupunguza ukubwa wake na kusababisha kushindwa kwa ini.
Kati ya hayo yote, magonjwa ambayo kwa kawaida husababisha ini kushindwa kufanya kazi kwa jamii ya paka ni hepatic lipidosis na cholangitis.
Dalili za Ini Kushindwa kwa Paka
Dalili za kushindwa kwa ini la paka sio mahususi, kulingana na mchakato unaolianzisha na ukali wake tunaweza kupata:
- Upungufu
- Kupungua uzito
- Lethargy
- Kutapika
- Kuharisha
- Anorexy
- Polydipsia
- Dysuria
- Huzuni
- Kutojali
- Manjano
- Mpasuko
Katika hali ya hepatic encephalopathy kutokana na ongezeko la sumu isiyochujwa na ini, kifafa, upofu, hypersalivation, mabadiliko ya tabia, uchokozi, stupor na hata coma itaonekana.
Utambuzi wa Kushindwa kwa Ini la Feline
Uchunguzi wa magonjwa yanayoweza kusababisha ini kushindwa kufanya kazi kwa paka wetu unakamilishwa na historia nzuri, uchunguzi wa kimatibabu, uchambuzi wa damu na biochemistry, ultrasound na biopsy.
Uchunguzi wa kimwili
Wakati wa anamnesis na uchunguzi wa paka ni lazima tuchunguze na kumuuliza mwalimu dalili za kliniki anazoonyesha, angalia hali yake ya unyevu, koti, hali ya utando wa mucous kutathmini jaundi na hali ya mwili, pamoja na palpation ya mnyama na kuangalia kwa uwepo wa maji katika cavity ya tumbo dalili ya ascites. Manjano na ascites ni ishara za marehemu za ugonjwa wa ini katika paka, maalum zaidi ni kushindwa kwa ini.
Mtihani wa damu
Hesabu ya damu na kemia ya damu ya paka hufanywa. Kazi na alama za ugonjwa wa ini zitafutwe ndani yake:
- Viashiria vya ugonjwa wa ini: ongezeko la vimeng'enya vya ALT na AST huashiria uharibifu wa seli kwenye ini, ingawa zina nusu ya maisha. ya saa chache katika paka, kama hatuoni yao kuongezeka, hakuna sababu kwa nini yeye hana ugonjwa wa ini. Kuongezeka kwa vimeng'enya ALP na GGT huelekeza zaidi kwenye uharibifu wa mirija ya nyongo na canaliculi, ilhali ikiwa GGT itaongezwa tu, inaelekeza zaidi kwenye uharibifu wa ini.
- Viashiria vya utendaji kazi wa ini: hubadilishwa wakati ini kushindwa kufanya kazi vizuri, kuwa hyperbilirubinemia (ongezeko la bilirubini), hypoglycemia (glucose ya chini), hypoalbuminemia. (chini ya albin), hyper au hypocholesterolemia (cholesterol ya chini au ya juu) na kuongezeka kwa nyakati za kuganda (kutokana na upungufu wa vitamini K). Kuongezeka kwa bilirubini kwa kutokuwepo kwa anemia ya hemolytic au ugonjwa wa kongosho ni dalili nzuri ya kushindwa kwa ini. Kwa kuongeza, kabla ya kuonekana kuongezeka kwa uchambuzi, paka kawaida huwasilisha bilirubinuria (bilirubin katika mkojo), ambayo daima ni pathological katika aina hii. Ikiwa bilirubini ni ya kawaida, alama nyeti zaidi na maalum ya kugundua kushindwa kwa ini kwa paka ni kuongezeka kwa asidi ya bile na baada ya masaa mawili ya ulaji wa chakula.
Image ya uchunguzi
Hasa, mbinu muhimu katika kesi hizi ni uultrasound ya tumbo, ingawa ni kawaida kutopata mabadiliko hata kama paka anayo. ugonjwa wa ini. Katika baadhi ya matukio, vidonda vya kuzingatia vinaonekana, ongezeko la ukubwa wa ini na parenchyma ya hyperechoic (nyeupe kwenye picha) ambayo inashukiwa na lipidosis, upanuzi wa ducts ya bile ambayo inaonyesha cholangitis au tunaweza kuangalia vascularization kwa uchunguzi. ya shunts portosystemic.
biopsy ya ini
Ugunduzi wa uhakika wa magonjwa mengi ambayo husababisha ini kushindwa kwa paka hupatikana kupitia uchunguzi wa anatomopathological kwa kuchukua biopsies. Walakini, katika hali ya lipidosis, inaweza kugunduliwa kupitia hatua za hapo awali na cytology ya sindano ya ini (FNA), ambapo seli nyingi zilizo na mafuta zitaonekana, ingawa ni lazima izingatiwe kuwa inaweza kuishi pamoja na magonjwa mengine. kwa hivyo haitakuwa ya uhakika kila wakati, inayohitaji biopsy. Katika visa vinavyoshukiwa kuwa vya kolangitis, nyongo inaweza kupatikana kutoka kwa mifereji hii kwa saitologi na utamaduni, bila kuhitaji uchunguzi wa biopsy katika hali ya kolangitis ya neutrophili.
Matibabu ya kushindwa kwa ini la paka
Matibabu ya kushindwa kwa ini kwa paka ni ngumu na itategemea ugonjwa au magonjwa yanayoambatana na mnyama, ni lazima kutibu hasa kila ugonjwa unapogunduliwa kivyake na dalili zake.
matibabu ya hepatic lipidosis
Je, lipidosis ya ini inatibika kwa paka? Lipidosis ni ugonjwa mbaya sana ambao unapaswa kutambuliwa na kutibiwa mapema ili kuokoa paka wetu, basi tu inaweza kuponywa. Tiba yake inategemea hasa:
- Lishe ya kumeza kwa kutumia esophagostomy au nasogastric tube (iliongezeka kwa 25% kila siku hadi kufikia kcal ya kila siku ambayo paka anahitaji siku ya nne).
- Fluidotherapy na isotonic crystalloids ikiongezewa potasiamu ikihitajika.
- Virutubisho na vitamini vya lishe: taurine (kuzuia au kutibu upungufu), L-carnitine (kuongeza uoksidishaji wa asidi ya mafuta) na vitamini E (kizuia oksijeni), B na K (kutibu coagulopathy kutokana na upungufu wake).
- Ikiwa una hepatic encephalopathy, lactulose inapaswa kusimamiwa kwa mdomo kuhusishwa na antibiotics kama vile amoksilini au metronidazole.
- Ili kujaza hifadhi za glutathione zilizopotea ambazo hulinda dhidi ya vioksidishaji, N-acetyl-cysteine inapaswa kusimamiwa polepole ndani ya mishipa. Dawa za kupunguza maumivu, kinga ya tumbo, vichocheo vya hamu ya kula, na buprenorphine pia zinapaswa kutolewa ili kudhibiti maumivu ikiwa kuna kongosho inayohusishwa.
Matibabu ya neutrophilic cholangitis
Viuavijasumu inapaswa kusimamiwa kwa wiki 4-6 pamoja na utamaduni wa awali na antibiogram (cephalosporins, amoxicillin-clavulanate, fluoroquinolones, metronidazole). Ikiwa jibu si zuri, ongeza corticosteroids Kulingana na ukali, matibabu ya usaidizi yatahitajika na:
- Fluidotherapy.
- Lishe ya matumbo.
- Antiemetics.
- Ursodeoxycholic acid ili kuchochea utolewaji wa nyongo, lakini maadamu hakuna kizuizi, pia ni kupambana na uchochezi, immunomodulatory na antifibrotic.
- Antioxidants kama S-Adenosyl methionine (SAMe) na vitamin E ili kupunguza msongo wa oxidative unaosababisha ugonjwa huo.
- Virutubisho na vitamini vya lishe.
Matibabu ya lymphocytic cholangitis
Antibiotics na prednisolone husimamiwa kwa viwango vya juu (2-3 mg/kg/masaa 24) na kupunguzwa kwa kipimo kulingana na kwa majibu na matibabu ya kuunga mkono sawa na neutrophilic. Ikiwa jibu la prednisolone halitoshi, dawa za kukandamiza kinga kama vile chlorambucil zinaweza kuongezwa.
Matibabu ya magonjwa ya kuambukiza
Katika matukio ya magonjwa ya kuambukiza, tibu ugonjwa huo na linda ini kwa viuavijasumu (SAMe, vitamin E), toa asidi ya ursodeoxycholic na kutibu dalili kwa dawa za kupunguza maumivu, tiba ya maji, vichocheo vya hamu ya kula au kulisha tumbo, kudhibiti maumivu. na virutubisho vya lishe na vitamini.
Matibabu ya uvimbe kwenye ini
Katika hali ya neoplasms, itifaki za kidini zitatekelezwailiyorekebishwa kwa uvimbe na, katika uvimbe unaoweza kutenganishwa, upasuaji.
Portosystemic shunt treatment
Tiba iliyoainishwa itakuwa upasuaji, lakini haiendi vizuri kila wakati na lazima kwanza iwe imetulia na antibiotics, lactulose na chini. -protini diet.
