Kuna sababu mbalimbali kwa nini paka anapaswa kutulizwa au kutiwa ganzi, kutoka kwa uchokozi au woga wakati wa kushauriana na kusababisha kutoweza kutambulika, taratibu ndogo za upasuaji au oparesheni kubwa. Anesthesia , hasa anesthesia ya jumla, ni salama sana, kinyume na walezi wengi wanavyofikiri, kwani kwa ujuzi dawa za sasa na maendeleo katika ufuatiliaji, asilimia ya kifo kwa anesthesia ni chini ya 0.5%.
Lakini Je, inachukua muda gani kwa paka kupona kutokana na ganzi? Ni mojawapo ya maswali mengi yanayompata paka walezi ambao watapitia utaratibu huu. Katika makala hii kwenye tovuti yetu tunakuambia kila kitu kuhusu anesthesia na sedation katika paka, nini cha kufanya kabla, awamu zake, madhara, madawa ya kulevya na kupona.
Tofauti kati ya kutuliza na ganzi
Watu wengi huchanganya sedation na anesthesia, lakini ukweli ni kwamba ni michakato miwili tofauti sana. sedation inajumuisha hali ya mfadhaiko wa mfumo mkuu wa neva ambapo wanyama hulala bila majibu kidogo au kutojibu kwa vichocheo vya nje. Kwa upande mwingine, anesthesia inaweza kuwa ya kawaida au ya jumla, katika hali ya mwisho ikiwa na upotezaji wa jumla wa mhemko unaojulikana na hypnosis, kupumzika kwa misuli na kutuliza maumivu.
Hata hivyo, kabla ya paka wako kufanyiwa upasuaji, daktari wako wa mifugo atajadili mtihani wa kabla ya ganziHii ni muhimu sana kutathmini hali ya afya ya mwenza wako na kupanga itifaki bora ya ganzi kwa kesi yao binafsi. Hii inajumuisha:
- Historia kamili ya kliniki (magonjwa na dawa zilizopo).
- Mtihani wa kimwili (ishara muhimu, utando wa mucous, muda wa kujaza kapilari na hali ya mwili).
- Vipimo vya damu na biokemia.
- Uchambuzi wa mkojo.
- Electrocardiogram kutathmini hali ya moyo.
- Katika baadhi ya matukio pia x-rays au ultrasound.
Utulizaji hudumu kwa paka kwa muda gani?
Itategemea aina ya utaratibu utakaotumika ambao utatofautiana kulingana na muda na ukubwa wa utaratibu na tofauti ya mtu binafsi ya paka. Michanganyiko ya dawa za kutuliza, kutuliza na kutuliza maumivu inaweza kutumika kutuliza paka, ikijumuisha yafuatayo:
Phenothiazines (acepromazine)
Ni dawa ya kutuliza ambayo huchukua muda usiozidi dakika 20 kutenda na kutuliza huchukua takriban masaa 4. Mnyama lazima awe na oksijeni ikiwa inatumiwa kama sedative kutokana na unyogovu wa moyo na mishipa ambayo hutoa. Ina sifa ya:
- Antiemetic (haisababishi kutapika).
- Sedation ya kina.
- Haina mpinzani, hivyo paka ataamka wakati dawa imetengenezwa.
- Bradycardia (mapigo ya moyo chini).
- Hypotension (shinikizo la chini la damu) hudumu hadi saa 6.
- Usitoe dawa ya kutuliza maumivu.
- Kupumzika kwa misuli kiasi.
Alpha-2 agonists (xylazine, medetomidine na dexmedetomidine)
Ni dawa nzuri za kutuliza ambazo huchukua muda usiozidi dakika 15 kutenda na zina muda mfupi wa kutuliza, tu kama saa 2Wana mpinzani (atipamezole), hivyo ikiwa inatumiwa wataamka kwa muda mfupi bila kusubiri muda muhimu hadi athari ya sedative itakapokwisha. Ni lazima iwe na oksijeni kutokana na athari ya moyo na mishipa inayotolewa:
- Kupumzika vizuri kwa misuli.
- analgesia ya wastani.
- Emetic (husababisha kutapika).
- Bradycardia.
- Hypotension.
- Hypothermia (joto la chini la mwili).
- Diuresis (kuongezeka kwa uzalishaji wa mkojo).
Benzodiazepines (diazepam na midazolam)
Ni vipumzizi ambavyo huchukua muda usiozidi dakika 15 kutenda na hudumu kutoka dakika 30 hadi saa 2. Wana mpinzani (flumazenil) na hutoa athari zifuatazo:
- Kupumzika kwa misuli kwa nguvu.
- Haina madhara kwenye mfumo wa moyo.
- Hakuna sedan.
- Usitoe dawa ya kutuliza maumivu.
Opioids (butorphanol, morphine, methadone, fentanyl, na pethidine)
Ni dawa nzuri za kutuliza maumivu mara nyingi hutumika pamoja na dawa za kutuliza kuchangia kutuliza au kumwandaa paka kwa ganzi. Wao huwa na huzuni kidogo kituo cha moyo na wengine, kama morphine, ni kutapika. Afyuni kama vile morphine hapo awali ziliaminika kuwa haziruhusiwi kwa paka kutokana na athari zao za kichocheo. Kwa sasa inajulikana kuwa zaidi ya kuwa kinyume cha sheria, inaweza kutumika bila matatizo lakini kudumisha kipimo, njia, ratiba na mchanganyiko wa madawa ya kulevya, kwani matatizo hutokea ikiwa overdose., kusababisha dysphoria, delirium, msisimko wa gari, na kifafa.
maumivu wakati wa upasuaji kutokana na uwezo wake mkubwa wa kutuliza maumivu. Wana mpinzani wa kubadilisha athari zao aitwaye naloxone.
Kwa hiyo, muda wa sedation itategemea kimetaboliki na hali ya paka yenyewe. Wastani ni kama saa 2 ikiwa dawa ya kutuliza haijabadilishwa na mpinzani. Kwa kuchanganya dawa mbili au zaidi kutoka kwa madarasa tofauti, inaruhusu kuongeza athari zinazohitajika za pharmacological na hivyo kupunguza dozi na madhara. Kwa mfano, mchanganyiko wa butorphanol na midazolam na dexmedetomidine kwa kawaida hufaa sana katika kutuliza paka mwenye neva, mwenye uchungu, mfadhaiko au fujo ofisini, na kuwa na mpinzani hubadilisha athari, hivyo kumruhusu kurudi nyumbani akiwa macho au amelala kidogo.
Je, ganzi hudumu kwa muda gani kwa paka?
Taratibu za ganzi hujumuisha awamu nne:
Awamu ya 1: Maandalizi
Madhumuni yake kuu ni kuunda "mto wa ganzi" ili kupunguza kipimo cha dawa za ganzi zinazofuata, kupunguza athari zinazotegemea kipimo, kupunguza matatizo, hofu na maumivu ya paka. Inafanywa kwa kutoa michanganyiko tofauti ya dawa za kutuliza, kutuliza misuli na dawa za kutuliza maumivu ambazo tumejadili katika sehemu iliyopita.
Awamu ya 2: uingizaji wa anesthetic
Kwa kutoa dawa ya kutia ganzi kwa sindano kama vile alfaxalone, ketamine au propofol ili kusababisha paka kupoteza hisia na hivyo kuruhusu kupenyeza (kuingizwa kwa mrija kwenye mirija ya paka kwa ajili ya kuvuta pumzi ya ganzi) ili kuendelea na anesthetic. mchakato.
Awamu hizi kwa kawaida hudumu kama dakika 20-30 kwa jumla hadi dawa zianze kutumika na kuruhusu hatua inayofuata.
Awamu ya 3: matengenezo
Ina usimamizi endelevu wa wakala wa ganzi, ama kwa namna:
- Kuvuta pumzi: (kama vile isoflurane) pamoja na analgesia (opioidi kama vile fentanyl, methadone au morphine) na/au NSAIDs, kama vile meloxicam, ambayo itaboresha maumivu na kuvimba katika kipindi cha baada ya kazi. Dawa ya mwisho pia inaweza kusimamiwa mwishoni mwa anesthesia pamoja na antibiotics ili kuzuia maambukizo iwezekanavyo.
- Intravenous: propofol na alfaxalone katika utiaji unaoendelea au boluses zinazorudiwa pamoja na opioid kali kama vile fentanyl au methadone. Tumia kwa zaidi ya saa moja hadi mbili kwa paka haipendekezi ili kuepuka kupona polepole, hasa kwa propofol.
- Intramuscular: Ketamine na opioid kwa upasuaji mfupi wa dakika 30. Ikiwa muda zaidi unahitajika, kipimo cha pili cha ketamine ndani ya misuli kinaweza kutolewa, lakini si zaidi ya 50% ya kipimo cha awali.
Muda wa awamu hii unabadilika na itategemea aina ya upasuaji paka wako atafanyiwa. Ikiwa ni kusafisha, karibu saa; kuhasiwa, kwa kiasi kidogo, na pia kupata biopsy; ikiwa mwili wa kigeni kama vile mipira ya nywele inaendeshwa, inaweza kuchukua muda mrefu zaidi, wakati ikiwa ni shughuli za traumatology, inaweza kudumu saa kadhaa. Pia inategemea ujuzi wa daktari wa upasuaji na matatizo yanayoweza kutokea ndani ya upasuaji.
Awamu ya 4: Urejeshaji
Baada ya mwisho wa anesthesia, kufufua huanza, ambayo inapaswa kuwa ya haraka, ya upole, bila mkazo na bila maumivu ikiwa inaheshimiwa. utaratibu, mchanganyiko na kipimo cha dawa zinazotumiwa. Itakuwa muhimu kufuatilia mara kwa mara yako, hali yako, joto lako na matatizo iwezekanavyo baadaye, kama vile homa na kutapika, ambayo inaweza kuonyesha maambukizi. Kwa ujumla, paka aliyekomaa mwenye afya, aliyelishwa vizuri, aliyechanjwa na kupewa minyoo kwa kawaida hupona kutokana na ganzi siku 2 baada ya kuingilia kati na matokeo yake Siku 10 baadaye
Kwa hiyo muda wa ganzi hubadilika kulingana na muda wa upasuaji, hali na kimetaboliki ya mnyama, ujuzi wa daktari wa upasuaji, matatizo, dawa zilizotumiwa na muda wa kurejesha. Kwa hivyo, ingawa dawa zingine za ganzi huchukua saa moja au chini, zingine zinaweza kudumu kwa saa kadhaa Lakini usijali, kwa itifaki sahihi ya anesthesia, analgesia, udhibiti wa ishara muhimu. na halijoto na daktari wa ganzi, paka wako atakuwa salama na bila kuhisi maumivu au mkazo wowote bila kujali muda wa ganzi.
Paka wangu haoni kutokana na ganzi
Muda ambao mnyama anaweza kuchukua kupona kutokana na ganzi itategemea kiasi ambacho kimetumiwa, aina ya ganzi ambayo amefanya kazi nayo na pia paka mwenyewe. Hata kama paka wako mdogo amekuwa akifunga kabla ya upasuaji, wanaweza kutoa bile au chakula kilichobaki kutoka kwa tumbo lao au kupata kichefuchefu. Usijali, ni kawaida ikiwa dawa za kutuliza alpha-2 au baadhi ya afyuni zimetumika. Pia ni kawaida kwamba, baada ya kuamka, paka huenda kwa pande bila mwelekeo au meows bila sababu, kwamba inachukua saa chache kutaka kula au kwamba hukojoa sana siku hiyo ili kuondoa kioevu cha ziada kinachotumiwa na maji wakati. ganzi. Wakati wa kupona, paka wanahitaji kuwa katika mahali penye joto, giza, tulivu
Wakati mwingine paka wanaweza kuchukua muda mrefu kuamka. Kumbuka kwamba paka ni tofauti sana na mbwa kwa njia nyingi. Katika anesthesia hawakuenda kuwa chini. Hasa, kimetaboliki ya madawa ya kulevya katika paka ni polepole zaidi kuliko mbwa, hivyo wanaweza kuchukua muda mrefu kuamka. Paka wako huenda ikachukua muda mrefu kupona kutokana na ganzi kwa sababu zifuatazo:
Upungufu wa Enzyme
Mojawapo ya njia muhimu zaidi za kimetaboliki ya dawa kwa uondoaji wa baadaye ni kuunganishwa na asidi ya glucuronic. Hata hivyo, paka wana upungufu wa kimeng'enya cha glucuronyltransferase, ambacho huwajibika kwa hili. Kutokana na hili, kimetaboliki ya madawa ya kulevya ambayo hutumia njia hii ni polepole sana wakati mbadala inapaswa kutumika: sulfoconjugation. Asili ya upungufu huu hupatikana katika tabia ya kula paka. Kuwa wanyama walao nyama kali hawajabadilika ili kuunda mifumo ya kumetaboli ya mimea ya phytoalexin. Kwa hivyo, kwa paka dawa fulani (ibuprofen, aspirini, acetaminophen, na morphine) zinapaswa kuepukwa au kutumiwa kwa viwango vya chini zaidi kuliko kwa mbwa ambao hawana tatizo hili.
Propofol kama anesthetic
Matumizi ya propofol kama anesthetic ya matengenezo kwa zaidi ya saa moja inaweza kurefusha muda wa kupona kwa paka. Kwa kuongezea, anesthesia ya mara kwa mara na propofol katika paka inaweza kusababisha uharibifu wa oksidi na utengenezaji wa miili ya Heinz (inclusions ambazo huunda kwenye pembezoni mwa seli nyekundu za damu kwa sababu ya uharibifu wa hemoglobin).
Uzito wa dawa
Paka huwa na uzani mdogo, haswa ikiwa ni mdogo, kwa hivyo wanaweza kuzidisha kwa urahisi zaidi na kuongeza muda wa mchakato wa kurejesha kwa huchukua muda mrefu zaidi kumetaboli kukomesha kitendo chao. Katika visa hivi, ni dawa za wapinzani pekee ndizo zitaonyeshwa, lakini kwa kuzingatia kwamba kuamka kunaweza kuwa ghafla na kukosa fahamu Kwa kweli, mwelekeo ni kujaribu kuamsha zaidi na polepole, kwa usaidizi wa dawa za kupumzika kama vile benzodiazepines ikihitajika.
Hypothermia
Hypothermia kwa paka au kushuka kwa joto la mwili ni kawaida kwa sababu ya udogo wao na uzito. Kadiri halijoto inavyopungua, ndivyo inavyokuwa vigumu kutengenezea dawa kutokana na kupungua kwa utendaji wa kimeng'enya, kurefusha ahueni na kuamka kutoka kwa ganzi. Hali hii lazima izuiliwe kwa kutumia vifaa vya kuhami joto kwa mnyama na kumfunika kwa blanketi au kutumia meza za upasuaji zenye joto, kupaka maji ya joto, na pia kudumisha halijoto ya chumba cha upasuaji karibu 21-24 ºC.
